Апчхи? Будьте здоровы!
Была на приёме у дерматолога, врач поставил диагноз — аллергия и отправил к платному аллергологу. Почему в ЦРБ нет аллерголога и каковы правильные действия аллергика в весенний период? Ирина, жительница Шуи.
Елена Ефимова, заместитель главного врача Шуйской ЦРБ:
— Аллерголог был бы в штате, если были бы кадровые возможности. Любой доктор обладает знаниями об аллергии и может проконсультировать по поводу лечения. Аллерголог отличается от других врачей тем, что может проводить специальное лечение и делать кожные пробы на аллергены. Хоть у нас и нет в Шуе аллерголога, наши пациенты не обделены методами диагностики и лечением аллергии. У нас будет получше ситуация с молодыми специалистами, когда кто-то из них выучится на аллерголога и придёт к нам работать.
Аллергены бывают пищевые, может возникнуть аллергия в определённый сезон, к примеру, на клубнику. Аллергия может возникнуть и в связи с цветением растений. Как правило, такая аллергия начинается как раз весной. Пока на деревьях нет листочков, у людей может быть аллергия на пыльцу, а потом уже может быть аллергия на листочки вербы, берёзы, ивы. В каждом регионе есть свой календарь цветения растений, который даёт возможность определить, на что у человека аллергия, и не обязательно в этом случае идти к аллергологу. Сразу нужно сказать, что есть аллергия, а есть вещества, которые раздражают дыхательные пути. Можно говорить об аллергии, если есть такое вещество, которое является аллергеном. Если человек понял, что у него аллергия, то нужно скорректировать свой образ жизни: при пищевой аллергии соблюдать диету, если аллергия связана с пылью, то приобрести специальные чехлы для мебели, синтепоновые подушки, моющий пылесос и так далее. Если у вас аллергия на пыльцу, то идеально было бы на период цветения уехать в другой регион. Если это невозможно, можно постараться научить свою иммунную систему реагировать на этот аллерген по-другому. Такая обучающая программа для иммунитета является сутью терапии с использованием малых доз аллергенов. На реконструкцию иммунного ответа уходит от трёх до пяти лет. Как раз такую терапию проводит врач-аллерголог. Есть промежуточный вариант лечения, который можно применять в период обострения: увеличение скорости выведения аллергенов с помощью энтеросорбентов. Один из самых простых энтеросорбентов — активированный уголь. Есть лекарства и местного назначения — это спреи, ингаляторы, мази. Есть дорогостоящие препараты, созданные по новым технологиям, но они используются только для больных с тяжёлым течением аллергии. Это специальные антитела. В период обострения доктор часто рекомендует принимать гормоны, к которым пациенты относятся с боязнью и недоверием. Современные противоаллергенные препараты, содержащие гормоны, имеют местное действие, то есть не всасываются в кровь, поэтому они такие дорогие. Особая форма аллергии — это анафилактический шок, который может привести к угрозе жизни. Препараты в этом случае вводятся внутривенно.
